托管医院和基层医院要形成利益共同体
拥有先进设施设备的二三级医院、各具特色的乡镇卫生院,以及部分覆盖地、县、乡、村的四级医疗服务网给院士专家们留下了深刻印象。在喀什地区调研时,中国工程院院士蒋建新称赞说:“喀什医疗卫生信息化应用做得好,健康中国战略在这里得到了很好的落实。”
近年来,通过乡镇卫生院和村卫生室标准化建设、县域医共体建设、远程医疗协作网建设,医疗人才“组团式”援疆,三级医院对口帮扶,新疆基层医疗卫生水平不断提高。但基层仍有一些疑难杂症看不了、一些手术做不了,有部分群众需要辗转到大医院就医。
在和田市人民医院调研时,针对三级医院托管帮扶,上海交通大学医学院附属仁济医院院长夏强认为,要做到深度帮扶,最重要的就是形成利益共同体,将两家医院的利益绑在一起,三级医院就会把二级医院当作自己的医院来运行,托管医院才能全心帮扶基层医院培养医疗人才和管理人员,从而推动二级医院发展。
如何让二级医院实现更好发展?新疆医科大学第一附属医院院长陆晨认为,医院要找准发展定位,坚定走下去。
“和田市内有和田地区人民医院,成规模的民营医院也不在少数,在这种情况下,和田市人民医院采取错位发展的定位很准确。”陆晨建议,和田市人民医院治未病中心、中医科、推拿科、康复科4个特色学科方向一致,但不能同质化,要各有特色。不仅要充分发挥中医治未病的特色,同时找到中医和针灸、康复的结合点,将它们融会贯通起来,丰富其内涵。同时,医教研要结合,依托新疆医科大学和自治区中医医院,在传统中医治疗上有所造诣。
“短线”和“长线”破解基层人才培养瓶颈
推动基层医疗卫生服务能力水平不断提升,人才培养是关键。
调研中,民丰县委书记马宁坦言,民丰县是和田地区距离和田市最远的县,群众转院或外出就医难度很大。其实,该县每年都有财政资金和援疆资金用于培养医疗卫生人才,但钱花不出去。一是持证的专业人才少,大多数人不具备外出学习、进修资格;二是民丰县地处偏远,难以引入人才。
如何破解基层医疗人才培养瓶颈?院士专家建议,从“短线”和“长线”两方面推动。
“短线”是整合全国和自治区的医疗力量,下沉优质医疗资源,实现双向交流,以解基层医疗卫生人才短缺燃眉之急。
调研中,中国医促会将民丰县人民医院纳入“华佗工程”帮扶点,一方面下沉国家优质医疗资源,培养医护人员;另一方面引入大众健康医学人工智能管理模式,通过大数据、人工智能,在医院形成标准化诊疗体系和诊疗流程,并通过互联网对医护人员进行实时指导,达到传帮带的目的。
“要提升基层医疗卫生服务能力和水平,还要紧紧依靠国家和自治区级区域医疗中心,以及疆内大医院等当地医疗资源。”中国工程院院士韩德民说。
“长线”是从国家和自治区层面进行政策推动,培养一批愿意留在新疆、服务基层的医疗卫生人才。
中国工程院院士杨宝峰建议,除新疆本地医学院校外,还可以从顶层推动,比如让首都医科大学、复旦大学上海医学院、哈尔滨医科大学等国内知名医学院校为新疆定点培养医生、定点发证,为新疆培养更多合格医疗卫生人才。
中国医学科学院学部委员、首都医科大学附属北京天坛医院神经外科中心主任江涛建议,要建立完善的人才培养和引进机制,做好人才储备和提升。只有坚持引进和培养并重,才能为推进健康新疆建设提供智力保障。
建立维吾尔医标准化诊疗体系
“国家高度重视中医民族医的发展,维吾尔医药在皮肤科、骨科、妇科等疾病的诊疗方面有独到见解与不俗的效果。”在喀什地区维吾尔医医院调研时,中国工程院院士吾守尔·斯拉木认为,医院在发挥自身诊疗优势的同时,需深入挖掘中医、西医等经验,实现你中有我、我中有你的全面融合,让患者受益。
院士专家们对和田市人民医院治未病中心、中医科等进行调研时,详细查看该院的几种院内制剂后,韩德民院士建议,应建立维吾尔医标准化诊疗体系,促进维吾尔医药发展。
“维吾尔医的发展前景好。”韩德民院士说,和田市人民医院是主要以中医为特色,维吾尔医为亚专业的一所医院。维吾尔医要发展,需要建立一个基本的诊疗体系,要有基本的诊疗理论做支撑,弄清具体的疾病分类,在临床中总结治疗方法,以数据作为依据,让维吾尔医药发挥应有作用。
在阿勒泰地区调研时,中国工程院院士姜保国感受最深的是新疆植物药材资源特别丰富:“药业企业家做了很多工作,创业基础比较好,但缺乏科学标准,建议通过科学方法和效果验证,找到创新科研和市场成果转化的结合点。”
中国工程院院士陈香美建议,深化产学研合作,加强民族医药古籍文献收集整理、资源开发、国际合作和人才培养,利用大数据和人工智能促进民族医药标准化发展和药物研发,多学科融合推动新疆民族医药高质量发展。(苏璐萍 张婷 韩沁言)
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