全国针灸标准化技术委员会和中国针灸学会7月25日在京发布6项针灸国家标准和12项针灸行业组织标准,包括基础标准《针灸学通用术语》、《腧穴主治》2项、《针刀基本技术操作规范》等技术操作规范5项、《循证针灸临床实践指南:失眠》等临床诊疗标准10项,以及管理标准《针灸临床研究管理规范》。
6项针灸国家标准包括《针灸技术操作规范》中的“芒针”、“腹针”、“毫针基本手法”、“刮痧”,以及《腧穴主治》和《针灸学通用术语》。
鑑于中医针灸的很多名词术语模糊,内涵界定不清,量化操作缺乏准确规范,造成临床操作差异。“所以,统一的标准是必要的。”中国中医科学院常务副院长、中国针灸学会会长刘保延说,“针灸标准的制定发布填充了中国针灸标准体系。标准制定后便要推广指导临床。”
建香港在内6个示范基地
刘保延介绍,近5年共建立了包括香港在内的6个中国针灸学会针灸标准示范基地,近2000人接受培训;在国家中医药管理局的支持下,全国31个省市的三甲医院设立了42家推广培训基地,由标准起草人、全国针灸标准化技术委员会的专家进行具有针对性的培训;创建了两个针灸标准化组织网站,并特製针灸国家标准针灸技术操作规范的演示光盘,对已发布的针灸标准进行宣传推广实施。目前制定的各项标准主要是指导性,而非强制性,对针灸从业者而言有明确的指导作用,将会引领其调整适应通用标准,方便临床诊疗。
方便临床安全有效应用
2010年,“中国针灸”正式进入联合国教科文组织“人类非物质文化遗产代表作名录”。针灸在传统上注重临床实践中学习应用,为最大范围内保持有效性和安全性,满足国际推广应用、机理研究、法规法律制定、保险服务跟进的需求,中医药特别是中医针灸要得到各国政府的承认,必须走国际标准化的道路。
到目前为止,中国共发布针灸国家标准28项,针灸行业组织标准13项,参与制定世界针灸学会联合会标准4项、ISO国际标准1项。
近年来,随?人们观念和医学模式的转变,针灸获得越来越多国家的关注和认可,有些国家还将针灸纳入医疗保险体系。
美国医疗改革法案中的有关规定有助于消除医疗保险机构歧视和排斥针灸等替代治疗方法的现象。自2013年起,美国加利福尼亚州把中医针灸治疗列为“基本健康福利”,纳入医疗保健系统。
刘保延:取证仍是世界难题
世界卫生组织还推荐了43种针灸治疗的病症,包括急性鼻炎、急性支气管炎、中风后的轻度瘫痪、偏头痛、关节炎等。
刘保延表示,由于世界不同国家地区的人体质不同、针感不一,要想达成世界范围内的共识、制定国际统一标准仍存在难度。此外,推进针灸国际标准化进程中,还需要实证证据,但取证研究是个世界性难题。
“解决针灸国际标准化难题,需要各国达成共识。”刘保延说,“既懂专业知识,又熟练使用外语,还掌握标准规范的人才队伍建设,以及资金和时间的投入,尤为重要。”
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