“中医院医生给患者扎一次针灸4元钱、火罐3元钱,这是1999年定的价,十几年都没有调价,中医技术劳动价值太廉价了。”延庆县中医院副院长沈雁鹏向北京商报记者无奈道。日前,国家卫生和计划生育委员会、国家发改委、财政部、人保部、国家中医药管理局五部门联合下发《关于在县级公立医院综合改革试点工作中充分发挥中医药特色优势的通知》。专家认为应完善中医药补偿机制,在提高中医医疗服务价格、鼓励使用中药饮片、优化中医医疗资源配置上下功夫,给予政策倾斜。
中医技术服务价格低廉14年不变
“中医医疗技术中有很多都广受欢迎,备受老百姓认可。比如针、灸、推拿、正骨、刮痧、罐、敷熨等,简便易行,疗效显著,但就是价位定得太低了。”沈雁鹏向北京商报记者反映,现行中医医疗技术项目收费标准还是14年前定的价,像一次针灸才4元钱、火罐3元钱,一名中医师一上午大概接诊30位病人,劳动量相当大,收入才100多元。“这与现今的物价水平来说是不相称的,收入与付出不成正比,体现不了中医师的劳动价值。”
她认为,县级中医院发挥中医药特色优势,中医医疗技术应用广泛,这就需要提高中医药技术服务人员积极性,可以结合医疗服务价格项目规范,合理提高中医医疗服务价格。
中药适当加成抑或提高服务费
当前医疗改革要求取消药品加成,而中医院呼吁在改革药品加成政策时要区别对待西药与中药,充分考虑中药饮片价格形成机制和管理成本。中药饮片是中医院的特色和品牌,使用量大,中药调剂比西药调剂复杂得多,付出的人力、劳力更大。据了解,一副中药方子一般有几十味中药材,药剂师调剂下来平均要15分钟左右,而西药可能一两分钟就好。
“中药可以适当加成抑或是给医务人员提高药事服务费,国家在中医院药事服务费上可以给予政策支持和适当补偿。”沈雁鹏表示,鼓励使用中药将符合条件的各类中医诊疗项目和中药纳入基本医疗保险基金支付范围,可以适当提高中医药报销比例。
中医院设备老化严重亟待改善
据悉,县级政府相关部门对县级公立医院有出资责任,重点办好1-2所包含中医医院在内的县级医院,会拨款项添置医院医疗设备,但往往由于款项有限不能完全满足需求。
沈雁鹏介绍,目前延庆县中医院使用的最大的一台医疗设备是台双排螺旋CT机,已经使用八年,老化严重,功能简单难以满足临床需求,有好多检查都力不从心,且每年都要耗费一笔不小的维修费。现在CT机都已经是64排的了,中医院的医疗设备亟待改善。
她希望政府能在中医院医疗资源配置上加大投入,优化中医医院基础设施条件,完善辅助设施,改善就医环境。
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